事由
我看到了一条由观察者网转发的微博，了解到国家卫健委在一个答复函提到“要建立健全合法捐卵、储卵途径”。即捐卵合法化。
下面是全文截图，原链接。
问题
有人说：“捐卵合法化会加强对女性的剥削，所以要反对合法化。”
你觉得这个观点对吗？本文将解释这个观点的逻辑。至于对错，你自己判断。
取卵手术过程
捐卵必定要先做取卵手术。首先我们要了解具体怎么做的，会有什么风险。
我就不赘述了，请你先看完这篇「“爱心捐卵”后的336小时 」（如果原文链接失效，请翻墙访问备份链接）。你会对此有大概了解。
这篇文章中提到「非麻醉状态下的取卵手术」是以非正规医院描述的，相信正规医院不会这样做。
「盆腔出血」的状况是可能存在的，但发生概率据网络数据是 0.08%~0.2%，不代表普遍术后状况。
但是其他的点都是真实且普遍的，你可以自己去查证。我梳理了以下几类伤害。
捐卵所产生的伤害
- 促排卵针的伤害
- 卵子总数不可恢复的减少
- 穿刺取卵手术的伤害
- 手术后的后遗症、并发症
促排卵针的伤害
自然状态下，女性每个月通常只排出一个成熟的卵子。而在排卵针作用下，一次性要抽取 14~20 颗成熟卵子。
而在卫健委发表的《卫生部关于印发人类辅助生殖技术与人类精子库校验实施细则的通知》（卫科教发[2006]44号）中（如果原文链接失效，请翻墙访问备份链接），有明文规定「为保障赠卵者的切身利益，应当在其每周期取成熟卵子20个以上，并保留15个以上的基础上进行赠卵；」
排卵针要注射 7~10 天。这时的卵巢会撑到乒乓球那么大。
促排卵药物的注射，可能引发捐献者情绪波动、腹胀肠鸣、卵巢区域肿胀，还可能引起暂时性的类绝经症状，如阴道干涩、热潮等。严重者甚至会导致卵巢过度刺激综合征。
卵子总数不可恢复的减少
一名女性一生排出的成熟卵子大约是四百多个，排完就没有了。这是有限的，因此更显珍贵。（如果男性的精子总数也是有限的，男性会如何对待呢？）
穿刺取卵手术的伤害
用 35 厘米长，2 毫米粗（比采血针粗 3 倍）的空心针。要穿刺 810 次。留下 810 个孔，让卵巢自然愈合。（如果男性捐精也是这样的针插入精囊，乐意捐精的男性会有多少？）
穿刺针的实际长这样，并且是这样使用的。
这里还有一个视频，取卵和人工授精全过程。
真实还原印度代孕人工授精全过程，把针刺入卵巢取卵！@油兔不二字幕组_哔哩哔哩_bilibili
手术后的后遗症、并发症
卵巢过度刺激综合征（OHSS）
OHSS 主要临床表现为胃肠道不适、腹胀、呼吸困难、少尿等，患者双侧卵巢增大，严重者心肺功能降低，肝肾功能受损，胸水、腹水、甚至心包积液，成人呼吸窘迫综合症，血管栓塞，甚至多脏器衰竭。一般可将 OHSS 分为轻、中 (发生率为 3%～6%)、重三度 (发生率为 0.1%～2%)。
轻度：症状和体征多见于注射 HCG 后的 3～7 天出现，表现为胃胀、食欲差、下腹不适、沉重感或轻微下腹痛。B 超检查卵巢增大，直径 ≤ 5 cm。
中度：有明显下腹胀痛，可有恶心、呕吐、口渴，偶伴腹泻，腹围增大，明显腹水，少量胸水，体重增加 ≥ 3 kg。B 超检查卵巢增大，直径在 5～12 cm。
重度：中度症状基础上出现腹水伴或不伴胸水、呼吸困难、血液浓缩，电解质紊乱，高凝状态，肝肾功能受损，体重增加 ≥ 4.5 kg。B 超检查卵巢增大，直径大于 12 cm。
文字转自丁香园的这篇文章。
10 分钟搞定卵巢过度刺激综合征
近年来随着辅助生殖技术的迅速发展，在接受促排卵治疗的患者中，OHSS 的发生呈上升趋势，总体发生率约为 20%， 重度 OHSS 可危及患者生命，因此临床医务工作者应该对 OHSS 的预防和诊治愈加重视。 病因 OHSS 相关的高危因素主要有： 1.
http://obgyn.dxy.cn/article/480324
（不做永久备份了，这类信息哪都查得到）
还有其他参考资料。
被迫捐赠的受害者群体
以上我们知道了捐卵对女性个体的伤害。你可能会觉得这些伤害捐卵者是知道的。都成年人了，她们要如何对待自己的身体自己能做主。如果觉得伤害太大，不捐不就行了嘛。何必要断绝想捐的人的机会。
需要指出，除了想捐赠的人群和不想捐赠的人群，还存在第三类人群：被迫捐赠的人群。
被迫捐赠的人是指处于非自然状态下做出捐赠决策的人。她们被局势所逼走进了死胡同，她们被强势群体用种种手段威逼利诱，最后促使她们去出卖身体获得金钱。这就是被迫的含义。
当然被迫不代表不用负责任，不代表一切都是强迫方的错，她们依然需要对自己的捐赠行为付出代价。而这代价，对于捐卵行为，就是对捐赠者的人身伤害。因此我称她们是被迫捐赠的受害者群体。
被迫捐赠的受害者群体不一定是你或者你遇到过的人，但这个社会一定存在这样的群体。自己去考察一下曾发生过的人间悲剧旧闻吧。
所以核心问题是，捐卵合法化会扩大受害者群体，会更难拯救受害者群体。理由如下，
一旦捐卵合法化，那黑色产业就有了正规变现的渠道，他们可以笼络富人获得大量资金来源，再加大利诱去引诱无知的成年女性。以国家政策背书，「你看，国家都说捐卵是合法的，而且是正规医院做手术，你就放心吧」。
受害者可能会是你或者你的亲人
很重要的一点是，受害者可能会是你或者你的亲人。因此捐卵合法化的政府决策，是跟你的生活息息相关的。
如果你觉得自己是男的，就肯定不会成为受害者。那你如何保证你不生女儿呢？如何保证没有孙女呢？子子孙孙，就全是男的？如何保证你或者妻子没有姐妹？
你觉得你的女性亲属成为受害者的概率是多少？假设发生概率是 0.000001。根据国家统计局的普查数据，中国有至少 14 亿人口，女性比例 48%，那受害女性大概至少有 672 人。
你觉得你的家族成员能幸免吗？
捐卵合法化，同时禁止商业化
上述指出的受害者问题似乎不可避免，但我觉得国家应该有考虑到这个层面。
因为我们能在卫健委的答复函里发现有这么一段：
（三）建立健全合法捐卵、储卵途径。2003年颁布的《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范、基本标准和伦理原则的通知》明确规定:“供精、供卵只能是以捐赠助人为目的，禁止买卖””
原文见《关于政协十三届全国委员会第四次会议第4201号（医疗体育类466号）提案答复的函》。（如果原文链接失效，请翻墙访问备份链接）
早在 2003 年在《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范、基本标准和伦理原则的通知》（卫科教发〔2003〕176号）就设置了严防商业化的原则。
（如果原文链接失效，请翻墙访问 备份链接）
(六)严防商业化的原则
机构和医务人员对要求实施人类辅助生殖技术的夫妇，要严格掌握适应症，不能受经济利益驱动而滥用人类辅助生殖技术。
供精、供卵只能是以捐赠助人为目的，禁止买卖，但是可以给予捐赠者必要的误工、交通和医疗补偿。
那么捐卵合法化，同时禁止商业化。是否就能避免由捐卵合法化导致的受害者群体产生？
注意这里的说法，是由捐卵合法化导致的，不是由黑色产业导致的。
因为禁止盈利就杜绝了商业发展的根本，商业企业无法获利，捐卵者也不会获利，那这条产业链就无法形成。
会去做有偿捐卵的都属于黑色产业，他们要承担触犯法律的风险。而黑色产业是否存在，跟捐卵是否合法化无关，跟利益相关。换句话说，就算捐卵不合法，黑色产业依然有可能存在。（而这就需要执法部门严格贯彻落实，彻底消灭犯罪组织）
遗憾的是，答案还是不能避免。为什么？请继续阅读下文。
即使合法化且禁止商业化，也无法避免同样的问题
因为要落实禁止商业化，关键在于举报、监管、处罚这三点要素。
对于不法黑心企业来说，他们可以扮演两个角色来获利，分别是医疗部门和中介部门。
医疗部门的手术设施必定是固定的，只要被举报或者被监管巡查到，那就能查封处罚。
中介部门必然有联系渠道，比如女厕所贴的小广告，或者微信公众号写的各种广告。只要警方肯投入尽力卧底蹲点，想必也能查到非法组织。
**问题是这只能管到企业，无法管到私下交易。**交易双方可以不经过中介，私下约定好金钱交易，然后去正规医院做手术，名义上是无偿捐赠。很难取证来判断是否有偿。
私下交易无法监管，交易双方一般也不会举报，警方不知道这事，那就没有处罚。
而强势群体对弱势群体有种种手段来威逼利诱，就能够促使发生私下交易。
举几个例子。假设你是成年女性，符合捐卵条件。
比如，某亲戚生不了孩子，他们求你去正规医院他们生一个。你觉得对自己伤害太大就婉言决绝了。可是亲戚不死心，他们还很有钱，「十万行不？…不行。那一百万？…也不行。一千万行不行？我们私下给你钱，没人会知道的。正规医院手术很安全，术后恢复费用我们也全包了」，你心不心动？就算你不心动。你觉得存不存在会心动的女生呢？
比如，你欠了一笔巨额债务，短期内不还可能就活不下去了。这时有对夫妻找上门，说可以给她一笔费用解决燃眉之急，只要她愿意捐卵给他们。「十万行不？…不行。那一百万？…也不行。一千万行不行？我们私下给你钱，没人会知道的。正规医院手术很安全，术后恢复费用我们也全包了」，你心不心动？就算你不心动。你觉得存不存在会心动的女生呢？
比如，你或你家人被人威胁了，不一定是生命威胁，但强势群体总有手段，毕竟社会很复杂。他们只要求你捐一次卵，就从此放过你。你同不同意？就算你不同意。你觉得存不存在会同意的女生呢？
结论
捐卵合法化（同时禁止商业化），无法避免上述恶劣事件的产生。强势群体有手段利用捐卵合法化来获取利益。女性，尤其是底层女性，很容易丧失作为人的资格被物化成为生产资料。这会导致加剧对部分女性群体的剥削。因此应该反对这个决策。
类似可推导，代孕合法化（同时禁止商业化）也会有这样的问题，也应该反对。
反思
他人的苦难，对于你来说意味着什么
很多人觉得这种事情不会发生在自己的家庭成员上。很多人觉得捐赠是主动行为，没有想到被迫的情景。他们就任何没有必要反对捐卵合法化这个决策。这也是情理之中。
但当你看完本文，明白了上述问题。即使你真觉得不会发生在自己的家庭成员上，那社会另一个角落里更多的陌生人可能因此遭遇更大的苦难，对于你来说代表着什么？
你是支持还是反对捐卵合法化（同时禁止商业化）？
提供方为什么想要提供卵子
- 能够帮助自己想帮助的人。
- 能够获利（这是违法行为）
需求方为什么需要卵子
我能想到的就以下两个根本原因。
- 为了孩子遗传男方的 DNA。孩子继承父亲的样貌、体型等身体素质。
- 为了能挑选女方更好的 DNA。
我也查到其他原因，但是这些并不是强需求，而且本质上还是上面两个原因。
3. 因为大龄女性或者卵巢病变导致停止排卵，所以需要其他卵子。
4. 男同性恋群体想要有自己的孩子。
现在我们已知捐卵的人要付出很大的代价，然而这只是为了满足别人体验一次怀孕的感觉？
官方为什么要支持捐卵合法化
我猜的原因。
- 提供安全的辅助生育设施，避免群众使用不法医疗设施。
- 提高生育率。
那么怎么做更好？
保持捐卵、代孕是非法的。同时警方需要严格贯彻落实执法，严格打击捐卵、代孕的中介广告、不法医疗机构等黑色产业链。
群众需要及时举报。当你在微信公众号，大街上，厕所里，看到捐卵、代孕的中介广告。举报给平台方要求删稿删号，举报给卫健委、城管、警方等政务、执法部门要求处理。
政府和群众都要向他人普及捐卵的伤害，（当前是）违法的，禁止买卖的概念。
最后
如果你赞同这篇文章，请传播给他人。如果有人支持捐卵合法化，请将这篇文章发给对方看，避免口舌之争。
如果你觉得要补充或者修正什么。可以整理好文字后发给我。
如果你不赞同，可以说说你的理由。不要用「X 就是对的」「Y 就不应该发生」这种概念定义来充当你的理由，我看到是不会理你的。你应该用「因为X，所以Y」这种有因果逻辑的句式来阐述你的观点，我才可能跟你交流。
如果你不赞同且觉得这事永远不会发生在你或你亲人身上，或者觉得别人受害跟你没关系。那我不劝说你，你也不必劝说我。两不相劝，两不相欠。
不必用捐精、捐血和捐卵进行比较。因为捐精、捐血没有极大的或者不可恢复的伤害问题，所以这种比较不对等。
不必用捐肾、捐骨髓干细胞和捐卵进行比较。因为需求方缺少肾和骨髓干细胞就会死，而缺少卵子不会死人，所以这种比较不对等。
本文已同步到知乎。希望你去点个赞，把这个回答顶上去。
别人的评论
因为知乎审核机制问题，我的回复没有显示出来。因此写在这里吧。（愿人间存在一片没有审核的净土）
这种要挟不一定是明面的，还可以是种种陷阱诱惑人同意的，以不违法的渠道忽悠人心甘情愿地付出。我再举一个现实存在的类似例子，销售人员忽悠老年人花巨资买保健产品，完全符合你说的「你情我愿，各取所需」，那你觉得有问题的是老年人，还是卖保健产品的销售人员？你有没有想过，如果这种大量销售保健产品是违法的，那就不会有人铤而走险去诱导老人消费。如果捐卵合法化，那么就会有大量中间代理商、黑心医院忽悠无知女性去捐卵，因为这钱好赚啊。
所谓的「你情我愿的事，各取所需」，当有权有钱的人只要付出一点点，就可以获得没权没钱的人的时间、精力、器官、身体、尊严，确实是各取所需了，但这本身就不公平，这本质上是一种剥削。我还有一个剥削的例子，很多外卖骑手经常闯红灯，然后被车撞死。你肯定会说只要他不闯红灯，那就不会被车撞死，他肯定知道闯红灯的风险，他自己选的啊。理是这个理，但我们不要忽略隐含在黑暗中的另一个道理，他选择闯红灯是因为如果他不闯就不能按规定时间送餐，是要被平台罚钱的，一天可能就白干了。而且平台的算法也在极限压缩送餐时间。结果闯红灯的骑手越来越多，那他不闯红灯就会迟到。你或许会说那他别在这个平台做，或者别干这行。但他可能没得选，弱者没有那么多的可选项，因为来钱快，所以弱者选择献祭自己。不对等地位的各取所需是不公平的。剥削、强迫不一定是明面的。有些剥削隐藏在由强者构建的规则体系中，这更可怕，弱者心甘情愿献祭自己而不自知，即使自知但也无力改变，只能心甘情愿签下卖身契。